[Imię i Nazwisko Odbiorcy]
[Tytuł/Stanowisko Odbiorcy]
[Nazwa Firmy/Organizacji Odbiorcy]
[Adres Odbiorcy]
[Miasto, Stan, Kod Pocztowy]
Temat: List Pełnomocnictwa dla [Cel]
Drogi [Imię i Nazwisko Odbiorcy],
Ja, [Twoje Pełne Imię i Nazwisko], zamieszkały/a w [Twój Adres], niniejszym upoważniam [Pełne Imię i Nazwisko Upoważnionej Osoby] do działania w moim imieniu w [opis konkretnej akcji lub zadania]. To upoważnienie jest ważne od [data rozpoczęcia] do [data zakończenia] (jeśli dotyczy).
Szczegóły Pełnomocnictwa:
Dane Upoważnionej Osoby:
- Pełne Imię i Nazwisko: [Pełne Imię i Nazwisko Upoważnionej Osoby]
- Adres: [Adres Upoważnionej Osoby]
- Numer Telefonu: [Numer Telefonu Upoważnionej Osoby]
- Adres E-mail: [Adres E-mail Upoważnionej Osoby]
Zakres Pełnomocnictwa:
- [Szczegółowy opis zadań lub działań, do których upoważniona osoba jest uprawniona]
- [Wszelkie ograniczenia lub warunki związane z pełnomocnictwem]
Cel Pełnomocnictwa:
- [Wyjaśnienie powodu udzielenia pełnomocnictwa]
Weryfikacja Tożsamości:
Załączam kopię mojego dokumentu tożsamości (np. paszportu, prawa jazdy) w celu weryfikacji. [Pełne Imię i Nazwisko Upoważnionej Osoby] przedstawi również swój dokument tożsamości na żądanie.
Niniejszym zwalniam [Imię i Nazwisko/Spółka Odbiorcy] i jej przedstawicieli z wszelkiej odpowiedzialności, jaka może wyniknąć z tego pełnomocnictwa.
Proszę o kontakt pod numerem [Twój Numer Telefonu] lub [Twój Adres E-mail], jeśli potrzebują Państwo dalszych informacji.
Dziękuję za współpracę.
Z poważaniem,
[Twój Podpis (jeśli przesyłasz w wersji papierowej)]
[Twoje Pełne Imię i Nazwisko]
Załączniki:
Kopia Twojego Dokumentu Tożsamości
Kopia Dokumentu Tożsamości Upoważnionej Osoby